Stevens - Johnson Sendromu Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi, Testi
13
Stevens - Johnson sendromunun kişi üzerindeki etkisi ise ilaca, ilacın dozuna, kişinin bağışıklık sistemine bağlı olarak 1 ila 14 gün arasında görülmeye başlanır. Sendromun kendini gösterme şekli genellikle yüz ve gövdede deri döküntüsü, ciltte pullanma benzeri semptomlarla olmaktadır.
Tedavi edilmezse kısa sürede vücuda yayılabilen Stevens - Johnson sendromunun tedavisinde başlangıç olarak ilacın kullanımı bıraktırılır. Sonrasında vücuttaki tahribata göre uygun tedavi süreci yürütülür.
23
Stevens - Johnson sendromunun nedenleri genellikle kullanılan ilacın temel maddesine bağlı olmaktadır. Öte yandan enfeksiyonel rahatsızlıklar da Stevens - Johnson sendromunu tetikleyebilmektedir. Ortaya çıkması için kesin bir sebep gösterilemeyen Stevens - Johnson sendrom, önceden önlem alınamayacak adar öngörülemezdir. Kimi zaman yalnızca ilaç kullanımı veya enfeksiyonel rahatsızlıklar etkili olabilirken kimi zamansa her iki durumda sendromu tetikleyebilmektedir.
Stevens - Johnson sendromunun ortaya çıkmasında etkili olan faktörler aşağıdaki gibi sıralanabilir;
- Kabakulak ve nezle rahatsızlığı özellikle çocuklarda sendromun gelişmesini besleyen bir durumdur
- Epstein-Barr ve koksaki virüsü gibi yüksek ateş ve solunum rahatsızlığına sebep olan enfeksiyonel hastalıklar
- Herpes simpleks yani uçuk oluşumuna sebep olan deri enfeksiyon rahatsızlıkları
- Bakteri oluşumuna sebep olan enfeksiyonel rahatsızlıklar özellikle çocuklar iiçin sendromun görülme ihtimalini arttırır.
- Yetişkinlerde sendrom yaygın olarak bir hastalığın tedavisi için kullanılan ilacın sendromu tetiklemesiyle ortaya çıkar. Buna göre aşağıda sıralanan türde ilaçlar Steven Johson sendromunun görülme ihtimalini arttırır.
- Kas ve omurga rahatsızlıkları için kullanılan NSAİİ grubundaki ilaçlar
- Psikoz ve epilepsi tedavisinde kullanılan antipsikotik ve antileptik grubundaki ilaçlar
- Gut tedavisi ilaçları
- Antibiyotiklerin bir kısmı sendromu tetikler.
33
Stevens - Johnson sendromunun belirtileri aynı anda gtüm vücutta etkisini hissettirir. Stevens - Johnson sendromunun en yaygın belirtileri aşağıdaki gibidir;
- Başlangıçta semptomları grip ve soğuk algınlığıyla karıştırılan sendromda da halsizlik, yüksek ateş, öksürük görülür
- Baş, eklem ve cilt ağrısı görülmektedir
- Deride kaşıntı yapmayan pullanma ve döküntü kısa sürede tüm vücuda yayılabilmektedir
- Deri döküntüsünde uzman desteği alınmadığı takdirde döküntü sıklaşmakta, deride ağrılı, iri iri kabarcıklar çıkarmaktadır
- Uygun tedavi alınmadığında kabarcıklar yerini yaralara bırakırken, şiş yüz ve dudaklar görülür
- Ağız ve boğazda meydana gelen iltihaplanma yutkunmayı güçleştirerek daha ciddi sorunlara sebep olabilmektedir.
- Göz, boğaz ve genital bölgede iltihaplanma görülebilmektedir
- İltihaplanma sorunları yalnızca yüzeyle sınırlı kalmamakta ilerleyen evrelerde görme duyusuna zarar verebilmektedir
Stevens - Johnson Sendromu Testi Nasıl Yapılır?
Stevens - Johnson sendromunun testi başlangıçta ciltte meydana gelen ciddi semptomları sebebiyle genellikle cildiyeye başvurulduğundan dolayı cilt doktoru tarafından yapılır. Stevens - Johnson sendromu tanısı koyulurken dikkat edilen hususlar aşağıdaki gibidir;
- Ciltte ağrı durumu
- Ciltte döküntü ve iltihaplanmaya maruz kalan bölgeler
- Döküntünün cilt üzerindeki etkisi
- Döküntünün ciltte yayılım hızı
- Ciltten alınmış deri biyopsinin sonuçları
- Stevens - Johnson sendromunda tanı süreci aşağıdaki adımlardan meydana gelir;
- Sendromun belirtilerinin ne kadarının kişi üzerinde etkili olduğuna bakılır
- Fiziksel muayene yapılır
- Kişinin ne kadar sürede hasta olduğu, semptomların görülme zamanı, kullanılan ilaçlar, kronik hastalıklar benzeri konularda bilgi alınır
- Kanıların doğruluğu için bireyden deri parçası alınarak biyopsi sonucuna göre tanı koyulur
Stevens - Johnson Sendromu Tedavisi Nasıl Yapılır?
Stevens - Johnson sendromunun tedavisi için öncelikli olarak sendroma sebebiyet veren ilacın kullanımı kesilir. Sonrasına izlenen tedavi adımları aşağıdaki gibidir;
- Kabarcıklar ve yaralar için pansuman yapılır
- Vücut metabolizmasını toparlamak için kalori seviyesi yüksek gıdalar tavsiye edilir
- Vücudu toparlayacak, enfeksiyonları kurutacak ilaç tedavisi uygulanır
- Başta cilt ağrısı olmak üzere diğer ağrıları için ağrı kesici kullanılır
- Ağır seyreden vakalarda yataklı servis uygulanabilmektedir
- Görme duyusunun kontrolü için ayrı tedavi süreci gerçekleştirilir
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.